患者様のケース
患者様
60代 男性
これまでの患者様の経過について
2021年 腰に痛み、下肢に痛みとしびれの症状が出るようになる。歩行距離は問題なかった。近医の整形外科を受診し脊柱管狭窄症と診断を受け、投薬にて様子をみていた。
現在 500mの歩行が限界。両臀部が痛くなるようになる。
治療目的で当院を受診となる。
治療前の症状について
・治療前の痛みレベル
| 腰 | 下肢 | しびれ | おしり | |
|---|---|---|---|---|
| 痛みの度合い | 8 | 8 | 8 | 8 |
まったく痛みが無い場合を0、考えられる最大の痛みを10と評価しています。
主な痛みの部分-腰～下肢
前屈：変化なし
後屈：少し痛みがでる
ラセーグ：70°で陽性 両大腿裏に張り
圧痛：L3右椎間関節に痛み
・日常動作
長距離を歩くと痛みと足の感覚がなるような感じがする。
歩行能力は500m以下の距離なら問題無し。
画像及び所見について
- L3/4、4/5、5/s-椎間板変性
- L4/5-脊柱管狭窄症
- L3/4、4/5、5/s-椎間孔狭窄
以上の事が画像上認められます。
・L4/5-脊柱管狭窄を認め、各々の症状の原因の可能性が高い。
・L3/4、5/s-椎間板変性による椎間孔狭窄を認め、各々の症状の原因の可能性が高い。
治療について
患者様と相談の元、L3/4、4/5、5/sにセルゲル法を施行
治療は河野医師が行いました。
椎間板に針を挿入した画像になります。
治療は30分程度で終了
回復室で休憩後、歩いて帰院されました。
当院の治療法について
今回ご案内したセルゲル法の補足情報です。
セルゲル法の費用：1,320,000円/1箇所（税込み）～1,760,000円/5箇所（税込み）
※この患者様のケースの費用：セルゲル3箇所＝1,540,000円（税込み）
セルゲル法のリスク・副作用：治療後に一過性の痛みが発生する可能性があります。神経損傷は治療の特性上、可能性がゼロではないですが、自験例でも論文でも損傷に関する報告はありません。局所麻酔薬によるアレルギー反応出現の可能性が極めてわずかですが存在します。治療後1～2週間は症状が一時的に悪化する可能性があります。理由として、インプラントによる減圧効果により、周囲の組織をけん引する為と考えられています。その他、椎間板がすり潰れてほとんどなくなってしまっている様な場合は治療ができない可能性があります。受診時に医師と相談しながら状態に適した治療方法の選択をご相談して頂きます。
更に詳しい情報については下記リンク先のページをご参照ください。
この記事の執筆者:理事長 吉田直樹